مستويات السائل الذي يحيط بالجنين في الحمل

يتم تقييم مستويات السائل الأمنيوسي في كل مرة يتم فيها إجراء الموجات فوق الصوتية على طفلك. إنها طريقة قياسية للتحقق من صحة طفلك.

في هذه المقالة ، سنناقش ما يعتبر مستويات السائل الأمنيوسي طبيعية ، وما يمكنك فعله إذا كانت المستويات منخفضة جدًا أو مرتفعة جدًا.

جدول المحتويات

• ما هو السائل الذي يحيط بالجنين؟
• فوائد السائل الأمنيوسي
• تقييم حجم السائل الذي يحيط بالجنين
• ماذا يحدث أثناء بزل السلى؟
• ما الذي سيكتشفه الفحص بالموجات فوق الصوتية؟
• ما هي مستويات السائل الأمنيوسي غير الطبيعية؟
• 1. Oligohydramnios (انخفاض مستويات السائل الذي يحيط بالجنين)
• 2. Polyhydramnios (ارتفاع مستوى السائل الذي يحيط بالجنين)
• الأسئلة الشائعة حول السائل الأمنيوسي
• استنتاج

---

ما هو السائل الذي يحيط بالجنين؟

بعد الحمل ، يتشكل كيس سلوي حول الجنين النامي. الكيس شفاف وقوي ، وينمو كما يفعل جنينك الذي لم يولد بعد. يمتلئ الكيس بالسوائل بشكل متزايد ، حتى الثلث الثاني تقريبًا ، حيث يتولى الطفل إنتاجه ^(واحد) .

تحتوي هذه المادة المائية على بروتينات جنينية أساسية وصافية اللون. يبتلع الطفل هذا السائل أثناء ممارسته التنفس ويخرجه مرة أخرى على شكل بول.

ومع ذلك ، يتم تنظيفه عن طريق الكلى ، لذا فهو في الواقع ليس مقرفًا كما يبدو.

تعتبر محتويات السائل الأمنيوسي أمرًا حيويًا لنمو الطفل بصحة جيدة ، حيث توفر الحماية القصوى من العالم الخارجي.

فوائد السائل الأمنيوسي

نعلم أن السائل المحيط يعمل أيضًا كوسادة لحماية طفلنا الذي لم يولد بعد. كما أن لديها العديد من الوظائف الأخرى ، وهذا ما يجعلها مهمة للغاية.

هنا ليست سوى عدد قليل:

• مستويات المياه:يتيح للطفل مساحة واسعة للحركة.
• درجة حرارة:يحافظ على درجة حرارة ثابتة لخلق طفل سليم.
• يساعد على النمو الصحي:تمكن من تطوير العظام والعضلات والأعضاء بشكل صحيح.
• تبادل المغذيات:يمكّنك من الحصول على العناصر الغذائية الحيوية بينك وبين طفلك ، بما في ذلك الأكسجين ، عبر الحبل السري. إذا تغيرت مستويات السوائل ،صحة الحبل السرييمكن اختراقها.

تقييم حجم السائل الذي يحيط بالجنين

في مرحلة ما من الحمل ، من المحتمل أن تخضعين لفحص الموجات فوق الصوتية ، جنبًا إلى جنب مع الاختبارات الأخرى. خلال الثلث الثاني والثالث من الحمل على وجه الخصوص ، ستأخذ أخصائية الموجات فوق الصوتية قياسات تفصيلية لكمية السائل الأمنيوسي المحيط بطفلك. سيتم القيام بذلك بشكل متكرر إذا كانت قياساتك منخفضة أو عالية أو لحالات الحمل عالية الخطورة.

يتم إجراء هذه القياسات أيضًا كجزء من الملف الشخصي الفيزيائي الحيوي للجنين لفهم صحة طفلك في الرحم. تشمل الأجزاء الأخرى من الملف الشخصي الفيزيائي الحيوي تنفس الطفل وحركاته وانثناءه. بينما تكون متحمسًا لرؤية طفلك يلوح لك من الداخل ، فإن أخصائي الموجات فوق الصوتية سيأخذ الكثير من المعلومات.

سأعترف ، لم أكن أعرف حقًا ما كان يفعله طبيب التوليد. في أول فحص لي ، كل ما أردت معرفته هو ما إذا كان هناك دقات قلب.

خلال زياراتك السابقة للولادة ، ستخضعين لتحاليل الدم ، وقياسات النتوءات ، وقياسات ضغط الدم. ومع ذلك ، سيكون الفحص الرئيسي فيما يتعلق بمستويات السائل الأمنيوسي الخاص بك عن طريق الموجات فوق الصوتية.

في بعض الأحيان ، لا يبدو أن مستويات السائل الأمنيوسي ضمن الحدود الطبيعية للفحص. إذا نصح الطبيب أن مستويات السوائل لديك لا تبدو صحيحة ، فسيتم متابعتك عن كثب. إذا أراد طبيبك ولادة طفلك مبكرًا بسبب المضاعفات ، فقد يقوم بإجراء يسمى بزل السلى لتقييم نضج رئة الجنين.

ماذا يحدث أثناء بزل السلى؟

على الرغم من أن هذا الاختبار قد يوصى به لأسباب مختلفة ، إلا أنه في الأساس للكشفتشوهات جنينية أو وراثيةفي طفلك.

يتم إدخال إبرة رفيعة جدًا في الكيس الأمنيوسي عبر البطن لسحب بعض السائل. ثم يتم إرسالها إلى المختبر لتحليلها ، حيث يتم التقاط أي عيوب صبغية.

بينما يُنظر إلى بزل السلى على أنه اختبار آمن ، إلا أنه ينطوي على مخاطر محتملة ، بما في ذلك الإجهاض ^(اثنين) . على الرغم من أنه قد يكون من الصعب تحديد عدد حالات الإجهاض التي تحدث بسبب بزل السلى ، إلا أنه يُعتقد أنه يتراوح من 1 في 200 إلى 1 من كل 400.

ما الذي سيكتشفه الفحص بالموجات فوق الصوتية؟

أثناء الحمل ، يكون الفحص بالموجات فوق الصوتية حساسًا بدرجة كافية لاكتشاف المستويات المرتفعة أو المنخفضة بشكل غير طبيعي من السائل الأمنيوسي. يقوم بذلك عن طريق إرسال موجات صوتية إلى الرحم من خلال المعدة ، والتي تعيد صورة الشاشة الرقمية ⁽³⁾ .

إذا طلب طبيب التوليد الخاص بك مخطط الموجات فوق الصوتية لقياس السوائل حول الطفل ، فسيستخدم المخططات السريرية. هذا يساعد على تحديد ما يسمونه مؤشر السائل الأمنيوسي أو AFI.

يفعلون ذلك عن طريق فصل الرحم (ليس بالمعنى الحرفي للكلمة!) واستخدام المسبار لقياس أعمق برك المياه. تؤخذ القياسات بالسنتيمتر.

ستتم الإشارة إلى النتائج بالمقارنة مع مخطط AFI للطبيب. ستعتمد نتائجك ، بالطبع ، على حملك الحالي وقت الفحص.

ما هي مستويات السائل الأمنيوسي غير الطبيعية؟

وفقًا للإرشادات السريرية ، يتراوح مستوى المؤشر الطبيعي من 5 إلى 25 سم. ومع ذلك ، يمكن أن يتراوح متوسط ​​القياسات من 80 ملم إلى 140 ملم (3.15 بوصة إلى 5.5 بوصة) بين الشهرين الخامس والثامن منحمل صحي.

تزيد المستويات الزائدة من السوائل عن 25 سم - وهذا ما يسمى طبياً بمَوَه السَّلَى. أي AFI أقل من 5 سم غير طبيعي ، وهذا يسمى قلة السائل السلوي.

واحد.قلة السائل السلوي (مستويات السائل الأمنيوسي منخفضة)

إذا كان لديك انخفاض في مستويات السوائل ، فهناك العديد من الأسباب والمخاطر وبعض العلاجات الممكنة للمساعدة.

مخاطر مع انخفاض مستويات السوائل

تشمل مخاطر انخفاض مستويات السائل الأمنيوسي في الرحم ما يلي:

• تقلصات (تقصير) الأطراف.
• تعجر القدمين واليدين.
• القدرة على تطوير الرئتين ناقصة التنسج (متخلفة).

عندما يولد الأطفال بسعة رئة غير كافية ، لا يمكنهم الحصول على ما يكفي من الأكسجين. يمكن أن ينطوي هذا على مضاعفات خطيرة ويمكن أن يكون قاتلاً.

ما هي أسباب ذلك؟

• الالتهابات.
• لا تعمل كليتا الطفل بشكل صحيح أو أنها مشوهة (يكون حجم السائل الأمنيوسي في الغالب عبارة عن بول في أواخر الحمل).
• إجراءات مثل أخذ عينات من خلايا المشيمة (CVS). هذا اختبار يأخذ عينات من أنسجة المشيمة ويمكن أن يكتشف قدرًا كبيرًا من الاضطرابات ⁽⁴⁾ .
• تمزق الأغشية قبل الأوان (PPROM). في الأساس ، مصطلح طبي لكسر الماء قبل الأوان.

كيف تدار طبيا؟

• راحة على السرير.
• سوائل الفم.
• ترطيب في الوريد. هذا ينطوي على إقامة قصيرة في المستشفى معك على قطرة سائل مباشرة في عروقك.
• مضادات حيوية.
• منشطات.
• تسريب السائل السلوي. يحدث هذا عند إضافة السوائل الزائدة في الكيس الأمنيوسي لزيادة مستويات السائل.

هل يمكنني أن أفعل أي شيء للمساعدة؟

نعم تستطيع. يعد أخذ نصيحة طبيبك بشأن الراحة في الفراش أمرًا أساسيًا. بالطبع ، لا يعني ذلك البقاء في الفراش في وضع أفقي طوال الفترة المتبقية من الحمل ، ولكن لا يعني ذلك القيام بنشاط شاق.

عموما أخذ الأمور بسهولة هو الأفضل. يمكن أن تساعد زيادة تناول السوائل أيضًا ، لذا اشرب الكثير من الماء.

الحمد لله! إذن من الطبيب الفعلي لإبقاء قدميك مرفوعتين ومشاهدة مجموعة الأصدقاء بأكملها. قد يكون لديك وقت لتلائم لعبة The Game of Thrones أيضًا مع قهوة منزوعة الكافيين المفضلة لديك.

اثنين.Polyhydramnios (ارتفاع مستوى السائل الأمنيوسي)

في الطرف الآخر من طيف مستوى السائل ، يحدث هذا عندما يكون لديك الكثير من السائل الأمنيوسي على متن الطائرة. على الرغم من اعتباره أقل حدة من السائل الأمنيوسي القليل جدًا ، إلا أنه لا يزال من المضاعفات المرتبطة بالمخاطر ⁽⁵⁾ .

مخاطر مستويات السوائل الزائدة

تشمل مخاطر مستويات السائل الأمنيوسي الزائدة في الرحم ما يلي:

• مخاض مبكر.
• صعوبة التنفس / ضيق التنفس.
• وضع الجنين غير الطبيعي.
• تدلي الحبل السري.
• ونى الرحم (نقص تقلصات العضلات أثناء المخاض).
• انفصال المشيمة (انفصال الرحم عن المشيمة).
• وضع غير طبيعي للجنين ⁽⁶⁾ .

أعلم أن هذا عمل جاد ، لكن المشاركة تعني الاهتمام! في آخر حمل لي ، كنت ضخمة ، لكن في المقدمة! كان ذلك بفضل بلدي الذي لم يولد بعد ، وكذلك بعض السوائل الزائدة.

جعلني زوجي أجلس على كيس قمامة في السيارة خوفًا من إغراق طفله المعدني الثمين بالفيضان. بعد أن قرأت بنفسي عن تسرب السوائل ، كانت هناك عدة زيارات لغرفة الطوارئ لأنني كنت مقتنعًا بأنني كنت أقوم بتقطير المياه كلما وقفت.

ربما تكون قد جمعت من النبرة القائلة بأن الأمر لم يكن كذلك في الواقع. لقد تمكنت للتو من التبول بنفسي. الآن ، كان ذلك محرجًا!

من الواضح أن قاع حوضي لم يكن مجرد أرضية بل كان أكثر من باب مصيدة ، مما أتاح لبول الهروب كما تشاء.

ما الذي يمكن أن يسبب مَوَه السَّلَى؟

• سكري الأم.
• حمل توأم أو عدة أطفال.
• تشوهات الجنين ، تمنع الطفل من ابتلاع السوائل لتكوين البول ، وهو أمر نادر الحدوث.
• فقر الدم الجنيني الناجم عن عدم توافق الدم ، على الرغم من أن هذا نادر أيضًا ⁽⁷⁾ .

كيف تدار طبيا؟

• عالية الدقة سونوجرامس.
• بزل السلى للتحقق من وجود عدوى ، أو لحقن السوائل. يمكنهم القيام بذلك عدة مرات إذا لزم الأمر.
• اختبارات عدم الإجهاد ، والتي تراقب نبضات قلب الجنين أثناء الراحة وأثناء الحركة.
• الأدوية. ومع ذلك ، أثار الأطباء مخاوف بشأن آثارها الجانبية على الطفل والأم.
• المراقبة الدقيقة.

ماذا افعل؟

• حاول ألا تقلق - لا يكون استسقاء السائل الأمنيوسي عادة علامة على شيء خطير.
• راقب أعراضك. إذا تغير أي شيء ، أخبر طبيبك على الفور. على سبيل المثال ، النمو السريع في بطنك.
• راحة.

أسباب غير معروفة

إذا كان سبب الحالة غير معروف ، فيمكن استخدام علاجات أخرى. على سبيل المثال ، قد يكون هناك اشتباه في وجود انسداد في المثانة الجنينية.

يمكن بالفعل وضع أنبوب صغير في المثانة أثناء وجوده في الرحم. سيبدأ هذا تدفق السائل في الكيس الأمنيوسي.

الأسئلة الشائعة حول السائل الأمنيوسي

واحد.ماذا لو كان لدي مستويات غير طبيعية من السوائل؟

كما ذكرنا سابقًا ، سيعتمد هذا كله على ما إذا كان AFI الخاص بك منخفضًا جدًا أو مرتفعًا بالنسبة لحملك الحالي.

إذا تم إخبارك بأن لديك سوائل زائدة في الرحم أثناء التصوير بالموجات الصوتية الروتينية ، فسيتم تقديم مراقبة دقيقة لكل من الطفل والجنين. قد تتم إزالة السوائل عن طريق حقنة.

إذا كانت لديك مستويات في الطرف السفلي من الميزان ، فقد تكون الإقامة في المستشفى ضرورية للترطيب ، وحقن السائل الأمنيوسي ، وما إلى ذلك.

إذا دخلت في المخاض وعرفت أن AFI غير طبيعي ، فكن مستعدًا لأنه قد يُطلب منك الذهاب إلى المستشفى على الفور.

اثنين.هل هناك علاجات ممكنة؟

لسوء الحظ ، لا توجد العديد من العلاجات الفعالة لقلة السائل السلوي أو تَوَهُّم السَّلَى. عادة ما يتم إدارتها بشكل متحفظ ، كما ذكرنا سابقًا.

كن مطمئنًا أنه إذا كانت أخصائية الموجات فوق الصوتية لديك لديها أي مخاوف أثناء فحوصاتك الروتينية ، فإنها تعرف ما يجب القيام به. من خلال العمل عن كثب مع طبيبك ، فمن المؤكد أنهم سيفعلون كل ما في وسعهم للحفاظ على سلامتك أنت وكعكك الصغير في الفرن.

3.ما هي علامات تسرب السوائل؟

سيقول لك الناس على الأرجح ، لا داعي للذعر ، ستعرف متى يحدث ذلك! الحقيقة هي أن الكثير من الأمهات ، وليس فقط الأمهات لأول مرة ، لا يعرفن ما يمكن توقعه على الإطلاق.

العلامة الرئيسية لفقدان السوائل هو التدفق المستمر أو القطرات المستمرة من الماء عديم الرائحة أو الصافي أو بلون القش. يعاني معظم النساء من الأعراض المتقطرة بدلاً من تدفق كبير للسوائل.

إذا كنت تشك في فقدان السوائل:

• اكتب وقت حدوث ذلك.
• حاول تخمين كمية السوائل التي تراها (مثل الزجاج المملوء).
• دوِّن ما إذا كان التسريب مستمرًا أم أجزاء صغيرة في المرة الواحدة.
• ألقِ نظرة على شكل السائل.
• ضع وسادة لمراقبة السائل بسهولة.
• اتصل بطبيبك. هذا يحتاج إلى فحص.
• لا تستخدمي السدادات القطنيةأو أدخل أي شيء في المهبل.

احذري من أنه إذا تم تأكيد تسرب السوائل ، فقد يبدأ مخاضك في أي وقت. في الواقع ، يشير معظم الأطباء إلى أنك قد تحتاجين للحث على ولادة طفلك بسبب خطر الإصابة بالعدوى.

---

استنتاج

من اللحظة التي تكونين فيها حاملاً حتى لحظة ولادتك ، ستقلقين بلا شك بشأن كل الاحتمالات. قد تدفعك القراءة كثيرًا عن مخاطر الحمل إلى الجنون. إذا كان لديك أي مخاوف ، فلا تخافي أبدًا من التحدث مع طبيبتك أو ممرضة التوليد ، التي ستريحك بكل سرور بكل سرور.

تذكر ، إذا تم تشخيصك بمَوَه السَّلَى أو قلة السائل السلوي ، فيمكنك إدارة الحالة ولكن لا يمكن علاجها.

يخرج السائل الأمنيوسي المتسرب باستمرار. يخرج البول فقط عند الضحك أو السعال أو العطس ، وهو غير ثابت.

تواصل مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت بحاجة إلى الطمأنينة ، حتى لو انتهى بك الأمر بالحرج. من الأفضل أن تكون آمنًا بعد كل شيء!