لماذا لا يبكي طفلك
صحة الطفل / 2025
إذا كنتِ حاملًا ، فمن المحتمل أن تكوني على دراية بتدريبات ما قبل الولادة: تقومين بتسجيل الوصول عند المنضدة الأمامية ، واستدعائكم الممرضة مرة أخرى ، وتوقفون سريعًا في غرفة السيدات في طريقك إلى غرفة الفحص.
ولكن هل تساءلت يومًا عن سبب أخذ عينة من البول عند زيارة كل طبيب طوال فترة الحمل؟
أحد الأسباب هو فحص البروتين في البول ، مما قد يشير إلى عدد من الحالات الخطيرة التي قد تؤثر عليك وعلى طفلك. إليك ما تحتاجين لمعرفته حول ما يبحثون عنه ، وماذا يعني إذا كان لديك بروتين في البول أثناء الحمل.
جدول المحتوياتيستجيب جسم كل امرأة بشكل مختلف للحمل ، ولكن ليس من العملي إجراء سلسلة كاملة من الاختبارات في كل زيارة لاكتشاف كل مرض. ومع ذلك ، يمكن للأطباء أن يختبروا بسهولة مؤشرات بعض الآلام الأكثر شيوعًا المتعلقة بالحمل ، وإحدى الطرق التي يفعلون بها ذلك هي فحص البول بحثًا عن منتجات ثانوية غير متوقعة.
بعض الأشياء التي يبحثون عنها عند فحص البول هي البروتين أو السكريات أو الكيتونات أو البكتيريا (واحد) . يمكن أن يشير كل من هذه الأشياء إلى أنك قد تكون مصابًا بحالات طبية معينة ، مثل التهاب المسالك البولية والسكري وتسمم الحمل ، والتي تحتاج إلى مراقبة أو علاج خاص.
تذكر
تُستخدم اختبارات البول قبل الولادة في المقام الأول كأداة فحص - لا تُستخدم للتشخيص. إذا بدا أن هناك شيئًا ما غير صحيح أثناء الفحص المنتظم ، فمن المرجح أن يأمر طبيبك باختبارات متابعة أكثر صرامة لمعرفة سبب المشكلة.سيفحص بعض ممارسي الرعاية الصحية بولك في كل زيارة عن طريق غمس شريط كيميائي في عينتك لمنحهم مؤشرًا فوريًا عما إذا كان هناك بروتين في البول. سيقوم الآخرون بفحص البول بشكل أقل تكرارًا في بداية الحمل ومراقبته عن كثب في النهاية.
سيُطلب منك إعطاء عينة بول في كوب معقم. تأكد من استخدام مناديل معقمة للمسح من الأمام إلى الخلف قبل التبول لمنع التلوث بأي بكتيريا وللحصول على نتائج أكثر دقة. نصيحة أخرى مفيدة تزيد من الدقة هي إطلاق بعض البول أولاً والبدء في تجميعه في الكوب المعقم في منتصف الطريق. ستكون هذه العملية صعبة بشكل خاص في الثلث الثالث من الحمل ، لذا احرصي على قضاء وقتك!
قد يرسل طبيبك أيضًا العينة إلى المختبر لإجراء تقييم أكثر شمولاً مما توفره شرائط الاختبار الفورية.
إذا كنت قلقًا
تحدث مع طبيبك حول جدول الاختبارات الخاص به ، وعبر عن أي مخاوف قد تكون لديك. إذا شعرت أنه يجب مراقبتك عن كثب ، فلا تتردد في طلب المزيد من الاختبارات المتكررة.انخفاض مستويات البروتين في البول أمر طبيعي (اثنين) . ولكن إذا ارتفعت كمية البروتين في البول عن عتبة معينة ، فقد يشعر طبيبك بالقلق.
ومع ذلك ، يمكن أن تسبب بعض الحالات ارتفاعًا مؤقتًا وغير ضار في بروتين البول ، بما في ذلك:
تشمل عوامل الخطر الأخرى السمنة والتاريخ العائلي لأمراض الكلى أو ارتفاع ضغط الدم والشيخوخة والعرق.
إذا اكتشف طبيبك ارتفاع مستويات البروتين في البول ، فسيُجري المزيد من الاختبارات لتحديد ما إذا كان ناتجًا عن إحدى الحالات المؤقتة المذكورة أعلاه أو بسبب مشكلة طبية مستمرة قد تحتاج إلى علاج.
يمكن أن يكون ارتفاع مستويات البروتين أثناء الحمل من أعراض:
التهاب المسالك البولية هو عدوى بكتيرية في المسالك البولية. يُعرف أيضًا باسم التهاب المثانة.
إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تنتشر العدوى إلى الكلى وتسبب الولادة المبكرة وانخفاض الوزن عند الولادة. يمكنك المساعدة في الوقاية من عدوى المسالك البولية عن طريق شرب حوالي ثمانية أكواب من الماء يوميًا ، وإفراغ المثانة تمامًا عند التبول ، وتجنب الغسل ، والتنشيف بورق التواليت من الأمام إلى الخلف بعد التبول بدلاً من المسح ، وارتداء الملابس الداخلية القطنية التي تقوم بتغييرها يوميًا.
تتعرض النساء الحوامل لخطر أكبر للإصابة بالتهاب المسالك البولية بسبب زيادة الضغط من الرحم على المثانة والمسالك البولية. يمكن أن يسبب هذا الضغط انسدادًا ويمنع المثانة من إفراغها تمامًا ، مما يسبب العدوى. تعمل الهرمونات أثناء الحمل على تغيير المسالك البولية وتسهيل انتقال البكتيريا والتسبب في حدوث عدوى.
عندما يجب أن تراقبها
هذه مشكلة شائعة بين الأسابيع 6 إلى 24 من الحمل.تأكد من ذكر هذه الأعراض لطبيبك حتى لو لم تكن تحدث بانتظام. يمكن لطبيبك أيضًا أن يطلب مزرعة بول لمزيد من الدقة والكشف عن نوع البكتيريا الموجودة في البول.
يتم علاج التهابات المسالك البولية بسهولة بالمضادات الحيوية. خذ الجرعة الكاملة من المضاد الحيوي الخاص بك للتأكد من أنه لا يتكرر ، والامتناع عن ممارسة الجنس أثناء العلاج.
يشير مرض الكلى إلى أي حالة تؤثر على وظيفة كليتيك. تلعب الكليتان دورًا مهمًا في تصفية الدم وتنظيم ضغط الدم.
احرص
إذا لم تكن تعمل بشكل صحيح ، فيمكن أن تتراكم الفضلات والسوائل في جسمك ، مما قد يؤدي إلى حالات تهدد الحياة (3) .في حين أنه من الممكن أن يحدث تدهور سريع في وظائف الكلى ، إلا أن مرض الكلى يتطور في الغالب على مدى عدة سنوات. لهذا السبب ، من النادر الإصابة بمرض الكلى أثناء الحمل. في كثير من الأحيان ، يتعلق الأمر ببساطة باكتشاف حالة سابقة أو أحد أعراض حالة أخرى مرتبطة بالحمل.
يمكن أن يؤثر مرض الكلى حسب شدته عليك وعلى طفلك. إذا كنت تعلم أنك تعاني من مرض في الكلى ، فتأكد من إخبار طبيبك في وقت مبكر لأن هذا سيتطلب مراقبة حملك عن كثب.
توجد أعراض قليلة لمرض الكلى ، خاصة في المراحل المبكرة. إذا لم يتم اكتشافه ومعالجته ، فسوف يتقدم.
تشمل أعراض مرض الكلى المتقدم ما يلي:
يمكن أن يكون مرض الكلى مزمنًا ، مما يعني أنه لا رجعة فيه. ومع ذلك ، قد يكون ضعف وظائف الكلى في كثير من الأحيان بسبب مشكلة صحية أساسية أخرى.
إذا كنت مصابًا بمرض في الكلى ، فسيعمل طبيبك على تشخيص سبب انخفاض وظائف الكلى لديك وعلاج هذه المشكلة الأساسية للمساعدة في تحسين وظائف الكلى مرة أخرى.
يمكن أن تساعد التغييرات في النظام الغذائي أيضًا على تحسين وظائف الكلى ومنع المزيد من الضرر. إذا تطور تلف الكلى إلى فشل كلوي كامل ، يصبح غسيل الكلى ضروريًا. يعتبر الفشل الكلوي حالة خطيرة ، وينصح هؤلاء المرضى عادة بتجنب الحمل تمامًا. لحسن الحظ ، من النادر جدًا حدوث ذلك أثناء الحمل.
مقدمات الارتعاج هي حالة مرتبطة بالحمل تحدث لبعض النساء بعد 20 أسبوعًا من الحمل وتتسبب في انقباض الأوعية الدموية (4) . يُعتقد أنه يبدأ في المشيمة مع تضيق الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم. يؤدي هذا إلى ارتفاع ضغط الدم لديك ويؤدي إلى احتباس الماء.
على الرغم من أن ارتفاع ضغط الدم مرتبط بتسمم الحمل ، فإن ضغط الدم لدى بعض النساء يرتفع ببطء خلال فترة الحمل ، مما يجعل من الصعب اكتشافه.
يمكن أن يؤثر انخفاض تدفق الدم من الأوعية الدموية الضيقة أيضًا على وظائف الكلى والكبد والدماغ.
يمكن أن تؤدي تسمم الحمل غير المعالج إلى حالات أكثر خطورة مثل تسمم الحمل وهو تسمم الحمل ونوبات الصرع والسكتة الدماغية وأمراض الكلى.
متى تراقبها
تحدث مقدمات الارتعاج في 5٪ من حالات الحمل وتتطور عادةً خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة.يمكن أن يؤدي إلى الولادة المبكرة ،ضعف نمو الجنينأو انفصال المشيمة أوالقليل جدا من السائل الأمنيوسي.
غالبًا ما لا تظهر أعراض تسمم الحمل ملحوظة ولا يتم اكتشافها إلا عن طريق البروتين الموجود في البول أو ارتفاع ضغط الدم عند زيارة طبيبك. في أحيان أخرى يحدث فجأة ، وتظهر الأعراض. ومع ذلك ، فإن الأعراض تحاكي اضطرابات الحمل النموذجية وقد يكون من الصعب تمييزها.
بعض الأعراض الشائعة لتسمم الحمل هي:
تشمل عوامل الخطر لمقدمات الارتعاج العمر الأكبر من 40 عامًا ، والحمل الأول ، والسمنة ، والحمل بمضاعفات ، وتاريخ الإصابة بارتفاع ضغط الدم المزمن.
في حين أن تسمم الحمل أمر خطير ويبدو مخيفًا ، إلا أن الخبر السار هو أنه نظرًا لأنه شائع نسبيًا ، فإن الأطباء يجيدون البحث عنه وتشخيصه وعلاجه. يعتمد العلاج على مدى تقدمك في حملك. إذا واجهت أيًا من عوامل الخطر المذكورة أعلاه ، فسوف يتم إعطاؤك جرعة منخفضة من الأسبرين في وقت مبكر من الحمل لمنع حدوث تسمم الحمل.
بالنسبة لمعظم النساء ، فإنه ينطوي ببساطة على المراقبة الدقيقة للحالة للتأكد من أنها لا تتفاقم.
بالنسبة للنساء المصابات بمقدمات الارتعاج الشديدة ، فإن الاستشفاء ضروري للمراقبة على مدار الساعة. يمكن أيضًا إعطاء الأدوية لمنع النوبات.
من الشائع بالنسبة للنساء المصابات بمقدمات الارتعاج أن يتم تحريضهن مبكرًا أو في وقت مبكر من الأسبوع 37 لمنع الضرر الذي قد يصيب الطفل بسبب تقييد تدفق الدم إلى المشيمة.
إذا كنت قلقًا بشأن البروتين في البول ، فتحدث إلى طبيبك. إنهم خبراء في المراقبة المنتظمة ويعرفون بالضبط ما الذي تبحث عنه. إذا كانوا يطلبون منك إعطاء عينات بول منتظمة ، اسأل عما إذا كان البروتين موجودًا.
إذا كنت تعاني من حالات صحية أخرى تجعلك قلقًا من احتمال تطور البروتين في البول ، فمن الممكن مراقبته في المنزل باستخدام شرائط الاختبار التي لا تستلزم وصفة طبية ، ويمكنك مراقبة مستويات بروتين البول بانتظام ، لذلك إذا تغيرت ، يمكنك التحدث مع طبيبك على الفور بشأن مخاوفك.
إذا كان لديك كميات كبيرة من البروتين في البول ، فقد تلاحظ أن بولك مزبد أو رغوي (5) . ومع ذلك ، إذا كان طبيبك يراقبك بانتظام ، فمن المحتمل أن يكتشف أي حالة قبل هذه النقطة بوقت طويل ، لذا فإن فرصة حدوثها نادرة.
يعتبر وجود بعض البروتين في البول أمرًا طبيعيًا ، ولا يعني وجود مستويات أعلى من حين لآخر أن لديك حالة صحية خطيرة. ومع ذلك ، يراقب الأطباء بروتين البول عن كثب لأنه مؤشر يسهل العثور عليه لعدد قليل من حالات الحمل الشائعة ، بما في ذلك:
قد لا تظهر هذه الحالات أي أعراض ملحوظة قبل أن تصبح شديدة وتحتاج إلى مراقبة دقيقة بمجرد تشخيصها لمنعها من أن تصبح مهددة للحياة. لذلك على الرغم من أن إعطاء طبيبك عينة بول في كل مرة تمشي فيها من خلال الباب قد يبدو متعبًا ، فقد جعلك تفعل ذلك لسبب وجيه.